Accidents, chutes, chaque année, en France, les traumatismes crâniens représentent 80 % des accidents de l’enfant. Le problème pour les services d’urgence est de repérer les rares traumatismes à risques de complications intracrâniennes. Comment sont-ils traités ?
Le rôle du crâne est de protéger le cerveau. C’est aussi le rôle des trois membranes qui enveloppent le cerveau appelées les méninges. Entre le crâne, les méninges et le cerveau il y a un liquide appelé le liquide céphalo-rachidien, il sert, entre autres, de coussin pour amortir les chocs.
Un système de protection qui n’est pas encore au point chez les tous petits. Le crâne d’un adulte, est formé de plusieurs plaques osseuses soudées les unes aux autres par ce que l'on appelle des sutures, le crâne est parfaitement dur.
Chez un tout petit, la boite crânienne est élastique et pliable. Les plaques osseuses, elles-mêmes, sont déformables. Elles ne sont pas soudées entre elles mais uniquement reliées par des membranes molles que l'on appelle des fontanelles.
Un impact peut entraîner une simple fêlure ou une véritable fracture au niveau des os du crâne. Il peut aussi provoquer la formation d’un hématome qui va comprimer une partie du cerveau, ou encore engendrer un œdème cérébral. Dans tous les cas, des signes neurologiques apparaissent. La gravité du traumatisme dépend du stade de développement osseux (et donc de la pliabilité da sa boite crânienne), de la force de l'impact et des circonstances du traumatisme.
Qu'il s'agisse d’enfants, d'ados ou d'adultes, un traumatisme crânien est toujours une urgence médicale et nécessite une prise en charge bien spécifique.
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Mer 24 Mar 2010 - 17:29